Рано или поздно, но всем приходится идти в поликлинику делать анализы своему ребенку. Это может быть рутинное профилактическое обследование перед прививкой, а может быть диагностика для исключения болезни или для контроля лечения. Справимся с этим быстро!
Какие исследования требуются чаще всего?
В возрасте до года педиатр осматривает малыша каждый месяц. Это нужно, чтобы убедиться, что он здоров и правильно развивается. Периодически во время таких осмотров врач назначает лабораторные исследования. Они обязательно проводятся даже для здоровых детей в 3, 6, 9 и 12 месяцев. Если все в порядке, то нужно сдать только кровь и мочу. Иногда педиатр может дать направление на исследование кала (например, если есть проблемы с пищеварением, если малыш медленно набирает вес). Другие исследования проводятся намного реже и только при наличии показаний для этого.
Чтобы результаты исследований в лаборатории были точными, важно не допускать распространенных ошибок и правильно собирать кал и мочу. Последнюю нельзя переливать из горшка или отжимать из памперса. Фекалии нельзя соскребать с поверхности подгузника. Биологические материалы должны быть чистыми и без посторонних примесей. Малыша важно подмыть до их сдачи. Если что-то пойдет не так, и моча или кал будут собраны неправильно, это будет видно по результатам исследования, и его придется проводить повторно.
Как собрать мочу у младенца?
Здесь повезло мамам мальчиков. Достаточно утром расстегнуть памперс, в котором спал малыш, и успеть поймать драгоценную струйку в стерильную баночку. С девочками сложнее — надо либо аккуратно приклеивать мочеприемник (после предварительного подмывания), либо долго ловить струйку в подставленную емкость. Кстати, мальчика тоже желательно подмыть заранее, иначе результаты могут оказаться неточными.
Для сбора могут понадобиться:
• стерильная закрывающаяся емкость;
• мочеприемник.
Мочу у новорожденного собирают утром после подмывания. Хорошо, если получится сделать это во время первого мочеиспускания, но это не всегда удается, особенно у грудных малышей. Если будет проводиться общее клиническое исследование, малыша можно покормить утром.
Можно использовать один из двух способов: сбор с помощью мочеприемника или сразу в стерильную емкость (продаются в аптеке).
Как собрать в емкость:
• заранее вскройте упаковку с емкостью, откройте ее и держите поблизости;
• подмойте младенца теплой чистой водой;
• дождитесь, когда малыш начнет мочиться, и подставьте емкость, собрав достаточную порцию (70-100 мл);
• плотно закройте емкость крышкой.
Чтобы не пропустить момент мочеиспускания, после подмывания не нужно надевать подгузник. Можно держать малыша на руках, пока он не помочится. Обычно долго ждать не приходится: в норме новорожденные писают 10-20 раз в день, причем утром и после еды это происходит чаще. Можно немного ускорить этот процесс, если включить рядом воду или немного помассировать малышу низ живота.
Как использовать мочеприемник:
• подмыть малыша, насухо вытереть кожу в области половых органов;
• вымыть руки с мылом;
• вскрыть стерильную упаковку мочеприемника;
• удалить защитную бумагу с липкого слоя вокруг отверстия в нем;
• приклеить мочеприемник к коже малыша;
• дождаться мочеиспускания и аккуратно отклеить мочеприемник с собранной жидкостью;
• отрезать уголок мочеприемника и перелить жидкость в стерильную емкость.
Мочеприемник наклеивают так, чтобы половые органы оказались внутри него (включая мошонку у мальчиков). Отверстие является достаточно большим для этого. Если пустой мочеприемник мешает малышу, можно отвлечь его, взять на руки, поиграть с ним. Заполненный мочеприемник снимают аккуратно, так, чтобы не причинить малышу боль.
Как собрать кал у младенца?
Проблема в том, что его не рекомендуется соскребать с памперса или с пеленки, но новорожденные какают жидко, основная часть просто впитывается. Лучше всего выкладывать кроху на чистую клеенку, а уже с нее можно будет переложить кал в контейнер.
Удобнее всего использовать для сбора специальные контейнеры, которые продаются в аптеке. Они стерильны, у них есть плотно закрывающаяся крышка со встроенной в нее ложкой.
Врачи рекомендуют сдавать на исследование утреннюю порцию фекалий, но у малышей до года дефекация может происходить в разное время. Если это случается вечером или ночью, а не утром, можно сдать кал, собранный накануне.
Для исследования не подойдут фекалии, смешанные с водой, содержащие посторонние примеси или частицы, а также собранные после использования ректальных свечей, нанесения кремов или мазей в области заднего прохода.
Анализ крови
Здесь все и проще, и сложнее. Проще — потому что кровь берет специально обученный этому человек. Сложнее — потому что малыша не рекомендуется кормить перед этим. Постарайтесь подгадать время так, чтобы он последний раз ел за 2-3 часа до анализа. И приложите кроху к груди сразу после процедуры взятия крови — это и еда, и утешение.
Даже здоровым детям приходится регулярно сдавать кровь, и важно, чтобы каждая такая процедура проходила как можно легче. Есть несколько советов, которые помогут в этом:
• Важно не нервничать: если мама будет спокойна, то и малыш не напугается.
• Кроху нужно держать на руках. В кабинете до укола лучше выждать 2-3 минуты, чтобы малыш немного привык к незнакомой обстановке.
• Если ручки холодные, их нужно согреть перед уколом.
• Желательно отвлечь малыша, разговаривать с ним или что-то ему показывать (например, любимую игрушку).
Иногда все проходит настолько гладко, что малыши даже не замечают, что у них берут кровь. Если младенец все же расплакался, важно переключить его внимание, успокоить его, показать ему, что все в порядке. Сдача крови ощущается как небольшой укол, она не причиняет сильной боли. Дети после укола плачут в большей степени из-за испуга, и обычно родителям достаточно просто отвлечь малыша.